황반변성(Age-related Macular Degeneration, AMD)은 중심 시력을 점차 잃게 만드는 대표적인 노인성 안질환입니다.

미국 국립안연구소(NEI)는 AMD 진행을 늦추기 위해 AREDS와 AREDS2라는 대규모 임상연구를 진행했습니다.

이번 글에서는 두 연구의 차이와 최신 근거, 그리고 식이요법 팁까지 정리합니다.

1. AREDS & AREDS2 – 영양치료의 근거

2. 주요 성분 비교

3. 연구 결과 요약

• AREDS (2001)

  • 중등도 AMD 환자: 진행 위험 25% 감소

  • 고도 AMD(한쪽 눈) → 반대쪽 눈 진행 위험 감소

  • 흡연자에서 베타카로틴은 폐암 위험 ↑

• AREDS2 (2013)

  • 베타카로틴 제거 + 루테인·지아잔틴 추가 → 동일 효과 유지

  • 식이 섭취량이 낮은 사람에서 추가 이점

  • 오메가-3 추가 효과 없음

  • 낮은 아연(25 mg)도 효과 유지

4. Cochrane 리뷰(2023) 최신 근거

• 중등도~진행성 AMD 환자에서 AREDS/AREDS2 조성 보충제는 후기 AMD 진행 위험 유의하게 감소

  • OR 0.72 (95% CI 0.58–0.90)

  • 시력 손실 위험(3줄 이상)도 감소 – OR 0.77 (95% CI 0.62–0.96)

• 흡연자는 베타카로틴 없는 조성 필수 (폐암 위험 때문)

• 루테인·지아잔틴 단독 보충 효과는 제한적이지만, AREDS2 조성 내 대체제로는 적합

• 아연 단독 보충도 효과 있으나 위장장애, 남성 비뇨기계 부작용 가능

• 비타민 C, E, 베타카로틴 단독, 오메가-3 단독 → 예방·진행 억제 효과 없음​

5. 식이요법과 생활습관

• 지중해식 식단

  • 녹황색 채소(시금치, 케일 등) → 루테인·지아잔틴 공급

  • 생선(연어, 정어리 등) → 오메가-3 공급

  • 견과류(피스타치오) → 황반 색소 밀도 증가 연구 결과

• 규칙적인 운동, 금연, 혈압·혈당·콜레스테롤 관리가 AMD 진행 억제에 도움

6. 환자 팁

• 의사가 권한 경우, AREDS2 조성 보충제 복용 고려 (중등도~고도 AMD 환자)

• 흡연자는 베타카로틴 없는 조성 선택

• 식사로 루테인·지아잔틴 섭취가 부족하면 보충제가 시력 보호에 도움

• 정기 안과검진 필수 – 증상 변화 시 즉시 진료

💡 결론

AREDS2 조성 보충제는 현재 AMD 진행 억제의 표준입니다.

하지만 보충제는 어디까지나 보조 수단이며, 식습관·생활습관 관리와 정기적인 안과검진이 핵심입니다.