녹내장이란?
안압이 올라가면 그 압력에 의해 시신경 세포가 죽게되고 그 부위만큼의 시력장애를 호소하게 되는데, 이를 녹내장이라고 합니다.
녹내장은 뚜렷한 증상이 없이 시야가 서서히 좁아지기 때문에 본인도 모르고 지내다가, 녹내장이 상당히 진행되어서야 발견되는 경우가 많으며, 한번 손상된 시신경은 회복되지 않기 때문에 조기 진단 및 치료가 무엇보다 중요한 안질환입니다.
녹내장의 원인
눈의 모양체에서는 물(방수)이 계속 생성되어 눈의 형태를 유지하고 각막과 수정체에 영양을 공급한 후 전방각에 있는 섬유주와 쉴렘관을 통해 빠져나가지 못하면 안압이 올라가게 됩니다. 그리고 높은 안압상태가 지속되면 시신경을 압박하여 시신경이 점차 손상을 입게 됩니다.
녹내장의 증상
녹내장은 말기가 되어 시력을 잃어버리기 직전까지 아무런 증상을 보이지 않는 경우가 대부분입니다. 시력이 떨어진 것을 느꼈을 때는 이미 치료가 많이 늦거나 치료방법을 찾기 힘들 때가 많습니다. 녹내장으로 인한 실명을 예방하는 유일한 방법은, 비록 아무런 불편이 없더라도 적어도 1년에 한 번 정도는 안과에서 녹내장검사를 정기적으로 받아보는 방법밖에 없습니다.
- 시력이 떨어진다.
- 기분이 안좋고 오심 및 구토증세가 있다.
- 불빛을 보며 그 주위에 무지개 같은 것이 보인다.
- 눈에 이물질이 들어간 느낌이 있다.
- 계단을 내려가기 힘들다.
- 두통 : 머리가 아프거나 무겁다.
- 어깨가 결린다.
- 눈이 무겁고 쉽게 피로를 느낀다.
- 눈이 흐리다.
- 사시처럼 보이기도 한다.
녹내장의 치료
녹내장의 치료는 방수의 생성을 억제하거나 방수유출로를 통한 방수의 배출을 촉진시켜 안압을 조절하는 것입니다.
- 약물요법 : 일차적으로 안압을 떨어 뜨리는 안약이나 경구용 약물로 치료합니다.
- 레이저요법 : 홍채절개술, 섬유주성형술로 방수의 유출을 촉진 시킵니다.
- 수술요법 : 약물이나 레이저로도 안압이 조절되지 않는 경우 섬유주절제술 등을 시행합니다.
SLT 녹내장 레이저
YAG 녹내장 레이저
녹내장 치료시 주의사항
안약을 규정대로 정확히 사용함이 매우 중요합니다. 예를 들어 하루 4회 사용은 지속시간이 6시간이며, 이 시간을 잘 이해하시고 사용하여야 합니다. 그리고, 안약은 혈류를 통해 흡수되므로 의사에게 현재 사용 중인 다른 약들을 모두 이야기 하여야 합니다. 그리고 혈류로 흡수되는 안약을 최대화하기 위하여 안약을 넣은 후 1-2분간은 눈을 감고 안꺼풀의 코쪽 방향을 지긋이 눌러 코로 통하는 눈물샘을 막아주는 것이 좋습니다.
안약사용시 나타나는 증상들
- 며칠동안 동통이 눈주위, 이마에 생길 수 있습니다.
- 젊은 사람에게서 눈이 침침하거나 심한 근시가 나타날 수 있습니다.
- 동공이 축소되어 어두운데서 희미하게 보일 수 있다.
- 코가 막히고, 땀이나며, 침 분비가 증가되고 위장관계 문제가 생길 수 있습니다.
- 작열감, 충혈 알레르기반응, 혈압상승, 두통등이 생길 수 있습니다.
녹내장 환자의 평상시 주의사항
- 의사의 지시대로 정기적으로 병원에 가서 안압측정을 받기 바랍니다.
- 안약 점안은 반드시 의사의 지시에 따르고 정해진 횟수와 시간에 점안, 복용한다.
- 물, 커피, 차 등을 한꺼번에 많이 마시지 마십시오.
- 담배는 되도록 적게 피우도록 노력하세요.
- 어두운 곳에서 너무 오랜 시간 머무는 것을 피하세요. (영화관람, 독서, TV시청등..)
- 복장은 목 부분이 편한 것이 좋습니다.
녹내장 이것만은 지켜주세요!!
- 물을 많이 먹지 마세요.
- 커피를 먹지 마세요.
- 어두운 곳에 있지 말고, 항상 주위를 밝게 유지 하세요.
- 고개를 숙이거나 엎드려 있지 마세요.
- 한약은 안압을 높이는 경우가 많으므로 피하세요.
- 감기약 성분도 안압을 높이는 경우가 많습니다.
- 신경을 많이 쓰는 경우에는 안압이 올라가므로 항상 마음을 편히 가지세요.
- 정기적으로 안과에 다니세요.
- 치료 경과에 대해 항상 의료진의 판단을 믿고 따르세요.
- 의사의 지시대로 정기적으로 병원에서 가서 안압 측정을 받기 바랍니다. 증상이 없다고 치료를 게을리 하여서는 안됩니다.